То, что Вы хотели знать о бесплодии.

Желание иметь ребенка рано или поздно приходит к любой супружеской паре. Дети могут подарить родителям незабываемые минуты радости и сделать их жизнь по-настоящему счастливой. Однако, заветная мечта не у всех может осуществиться сразу. Если вы столкнулись с подобной проблемой, не стоит сразу думать о худшем.

Даже если вам поставили диагноз «бесплодие»,не следует впадать в отчаяние. По статистике, более половины семейных пар, которые лечились от бесплодия, впоследствии стали счастливыми родителями.

Главное- это надеяться и не сомневаться в положительном результате.
Мы поможем вам поверить в успех.

Что же такое бесплодие?

В настоящее время считается, что если при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение года, надо ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение супругов.

Какое бывает бесплодие?

Форм бесплодия, как и причин его вызывающих, множество. Различают женское бесплодие, мужское, комбинированное, обусловленное несовместимостью супругов, а также неясное или идиопатическое бесплодие.

Если у женщины никогда не было беременности, говорят о первичном бесплодии. Если у женщины была хотя бы одна беременность, то независимо от того, чем она закончилась, последующее бесплодие считается «вторичным».

Если причиной бесплодного брака являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии (около 50% от всех случаев).

Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы.
При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место «комбинированная» форма бесплодия.

Что вызывает бесплодие?

— Эндокринные нарушения. Чаще всего это — нарушение процесса созревания яйцеклетки, отсутствие овуляции.
Проявлениями ановуляции очень часто являются нарушения менструального цикла (задержки менструации — олигоменорея, отсутствие менструации более 6 месяцев — аменорея).

— Патология маточных труб, что приводит к невозможности попадания яйцеклетки в полость матки.

Трубное бесплодие может быть обусловлено:

• анатомо-функциональными изменениями (врожденные аномалии, генитальный эндометриоз);

• перенесенными ранее воспалительными заболеваниями (гонококковый, хламидийный и др. сальпингиты, туберкулез половых органов);

• внутриматочными манипуляциями (аборты, оперативные вмешательства на органах малого таза и брюшной полости).

Все эти факторы способствуют нарушению транспортной функции маточных труб с последующим развитием бесплодия.

— Гинекологическая патология — миома матки, патология эндометрия.

— Иммунологические реакции — образование в организме женщины антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды.

-Абсолютное бесплодие — эта форма бесплодия вызвана отсутствием матки, яичников, маточных труб, заращением полости матки, аномалиями развития половых органов, крайней степени гипоплазии матки и др.

Практически у половины бесплодных женщин отмечается сочетание нескольких факторов, приводящих к бесплодию.
Высококвалифицированные специалисты нашей клиники в области бесплодия смогут правильно установить причину Вашего бесплодия и индивидуально подобрать лечение.

Как вылечить бесплодие?

Лечение бесплодия состоит из устранения тех причин или последствий, которые привели к его возникновению. После того, как причина установлена, проводится лечение в соответствие с поставленным диагнозом (восстановление проходимости маточных труб, гормональная коррекция, лечение инфекций и других сопутствующих заболеваний). Уже на этом этапе возможно наступление беременности. При отсутствии беременности проводится индукция овуляции.

Что такое индукция овуляции?

Если у женщины в яичниках не созревают полноценные яйцеклетки, необходимые для оплодотворения в этом случае производится индукция овуляции.
Другими словами это процедура стимулирования созревания нормальной яйцеклетки, способной к оплодотворению у тех женщин, у которых этот процесс самостоятельно не происходит. Производят стимуляцию с помощью введения в организм женщины тех гормональных средств, в которых ее организм испытывает недостаток.
Подбор схем индукции овуляции, препаратов с дозировками осуществляется строго индивидуально.
Обычно при этом методе используют такие препараты как клостилбегит, а также человеческие менопаузальные гонадотропины. Выбор препарата, необходимого именно Вам, срок начала и длительность стимуляции определяется Вашим лечащим врачом.

УЗИ — контроль.

Индукция овуляции проводится, как правило, под ультразвуковым контролем роста фолликулов в яичниках и развития слизистой оболочки матки.
Первое УЗИ обычно проводят через несколько дней после начала стимуляции. Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня до того дня, пока фолликулы не дорастут до необходимых размеров.
После этого назначается укол ХГЧ, который способствует «запуску» процесса овуляции и предотвращает возможность регрессии фолликулов и образования фолликулярных кист.
Овуляция обычно происходит через 24–36 часов после укола ХГЧ, которую подтверждают на УЗИ — обследовании и назначают дополнительную «поддержку» яичников — уколами прогестерона или утрожестаном.

Инсеминации и/или половой акт.

После того как пройден курс терапии и яйцеклетка готова к оплодотворению необходимо приступать к самому главному — введение сперматозоида.
Сроки и частота половых актов и/или инсеминаций при стимуляции назначаются врачом индивидуально исходя из мужского фактора. При хорошей спермограмме это обычно — через день (либо каждый день), начиная со дня укола ХГЧ и до образования желтого тела (когда овуляция уже произошла). При благоприятном исходе индукция овуляции заканчивается оплодотворением.

Что такое дриллинг?

При отсутствии эффекта от медикаментозной стимуляции овуляции проводят лапароскопию и клиновидную резекцию или дриллинг (прокалывание с помощью электрокоагулятора или лазерного луча) яичников. Этими методами частично разрушается плотная капсула яичника, что способствует овуляции. В первом же цикле после операции отслеживается произошедшая овуляция.
Если ее не было, на сегодняшний день существуют такие вспомогательные репродуктивные технологии, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида.

Что же такое ЭКО?

ЭКО — Экстракорпоральное оплодотворение, оплодотворение вне организма с последующим переносом эмбрионов в полость матки. Данный метод лечения в последние годы приобретает все большую популярность в связи с развитием современной ультразвуковой аппаратуры, позволяющей следить за развитием фолликула, определять время его созревания и получать яйцеклетки путем практически безопасной манипуляции — пункции через своды влагалища.

В чем состоит принцип ЭКО?

Сперматозоиды встречаются с яйцеклетками в чашке Петри, а затем их подсаживают в матку бесплодной женщины или суррогатной матери. При благоприятном исходе процедуры (наступлении беременности), дальнейший рост и развитие плода ничем не отличается от обычной беременности.

Вы можете выбрать пол ребенка.

Перед переносом эмбриона происходит его диагностика. С помощью современных генетических технологий можно обследовать эмбрион, состоящий всего из 4–8 клеток. Возможно выявить грубые пороки развития эмбриона и наследственные хромосомные болезни, если они имеются (такие как болезнь Дауна, гемофилия и др.). Кроме того, с помощью данной диагностики можно определить пол будущего ребёнка.

Как попадает эмбрион к будущей маме?

Перенос эмбрионов в матку — самая простая процедура из всего метода. С помощью специального эластичного катетера 2–3 оплодотворенные яйцеклетки переносят в полость матки. Для этого не требуется обезболивания.
После переноса яйцеклеток женщина может идти домой, на работу. Никакого специального режима не требуется.
Естественно, после процедуры женщинам не рекомендуются большие физические и эмоциональные нагрузки.

Какие будут роды?

Роды при беременности после ЭКО ничем не отличаются от обычных. В тех случаях когда причина бесплодия — болезнь женщины, роды проводятся с учётом конкретной болезни. К способу оплодотворения это уже не имеет никакого отношения.

Малыш после ЭКО.

Детки после программы ЭКО ничем не отличаются от остальных.
Более того, существует мнение, что такие дети лучше учатся, хотя это может
быть связано с чрезмерной опекой желанного ребёнка.

Сколько раз можно предпринимать попытки ЭКО?

В каждом отдельном случае этот вопрос решается индивидуально. Сама процедура ЭКО достаточно безопасна и может повторяться много раз. У некоторых пар беременность наступает с 8–10 попытки. Разумный предел количества процедур есть, он определяется врачом в зависимости от конкретной ситуации. При повторных попытках возможно использование эмбрионов, не использованных в предыдущий раз.
у других женщин или нет.

ЭКО в менопаузе и у женщин с удалёнными яичниками.

Наступление беременности и её успешное вынашивание возможно практически во всех случаях, когда у женщины есть матка.
Пациентки в возрасте 40–50 лет тоже могут иметь детей. Обычно женщины такого возраста обращаются к ЭКО вынужденно — в случае, если погиб ребенок, при поздних браках и так далее. Если беременность не противопоказана женщине по состоянию здоровья, то метод ЭКО может применяться.

Самое главное при лечении методом ЭКО — это большое терпение, дисциплинированность и неукоснительное, скрупулезное соблюдение всех предписаний врача.

ИКСИ (IKSI) — интрацитоплазматическое инъекция сперматозоида.

Данный метод используется при мужском факторе бесплодия.
Чаще всего это низкая концентрация сперматозоидов, снижение количества подвижных сперматозоидов либо отсутствие зрелых сперматозоидов в эякуляте.

Как происходит ИКСИ?

С помощью микрохирургической техники яйцеклетку помещают в питательную среду. С помощью микропипетки сперматозоид захватывается и вводится в яйцеклетку. Происходит оплодотворение. После чего эмбрион переносят в полость матки.
Возможно, Вам нужно сделать всего лишь последний шаг, и долгожданное зачатие произойдет.
 

Ссылки по теме